Παθήσεις

Σχετικά προϊόντα

Κατάγματα

Στην Ελλάδα υπολογίζεται κάθε χρόνο ότι 15000 έως 20000 ηλικιωμένοι (>70 ετών) σπάνε το ισχίο τους

Τί είναι το κάταγμα;

Το κάταγμα ορίζεται ως το σπάσιμο ή το ράγισμα ενός οστού (ή και χόνδρου). Ένα κάταγμα μπορεί να προκληθεί από πτώση, έντονη άσκηση ή από συνύπαρξη μιάς εκφυλιστικής ασθένειας, όπως ή οστεοπόρωση.

Ειδικά για το κάταγμα στο ισχίο θα πρέπει να τονιστεί ότι είναι πολύ σοβαρό και απαιτεί νοσηλεία και άμεση χειρουργική επέμβαση.

Τα αίτια του κατάγματος:

Το 90 % των καταγμάτων ισχίου στους γηριατρικούς ασθενείς οφείλονται σε πτώσεις.

Οι κύριες αιτίες των πτώσεων στους γηριατρικούς ασθενείς είναι:

  • Μυϊκή αδυναμία
  • Οστεοπόρωση
  • Προβλήματα όρασης
  • Συνύπαρξη χρόνιων νοσημάτων: καρδιακά νοσήματα, άνοια,…

Η συχνότητα της υποθρεψίας στον ασθενή με κάταγμα ισχίου:

Περίπου το 60% των ασθενών που εισέρχονται στο νοσοκομείο παρουσιάζουν υποθρεψία

Οι μισοί νοσηλευόμενοι ασθενείς με κάταγμα ισχίου δεν καλύπτουν τις ημερήσιες θερμιδικές τους ανάγκες.

Το 68% των ασθενών με κάταγμα ισχίου παρουσιάζει υποθρεψία κατά την έξοδο απο το νοσοκομείο

(μετά από νοσηλεία 2 εως 3 εβδομάδων)

Μετεγχειρητικά:

Μετά το χειρουργείο παρουσιάζονται αυξημένες θερμιδικές ανάγκες, αλλά και αυξημένες ανάγκες σε πρωτεΐνη.

Αυξημένες θερμιδικές ανάγκες :

  • Υπερκαταβολισμός (έως και τρεις μήνες μετά το χειρουργείο).
  • Χαμηλός ΔΜΣ (Δείκτης Μάζας Σώματος) κατά την έξοδο από το νοσοκομείο.
  • Μειωμένη πρόσληψη τροφής λόγω μειωμένης όρεξης.

Αυξημένες ανάγκες σε πρωτεΐνη:

  • Υπερκαταβολισμός (έως και τρεις μήνες μετά το χειρουργείο)
  • Για όσους ασθενείς εισέρχονται με προυπάρχον πρωτεϊνικό έλλειμα
  • Για όσους η κατανάλωση πρωτεϊνών είναι χαμηλή λόγω χαμηλής κατανάλωσης τροφών υψηλής περιεκτικότητας σε πρωτεΐνη.

Η ESPEN προτείνει:

• 1,0-1,2 gr. πρωτεΐνης / κιλό σωματικού βάρους / ημέρα γιά τους υγιείς ηλικιωμένους
• 1,2-1,5 gr. πρωτεΐνης / κιλό σωματικού βάρους / ημέρα γιά τους ηλικιωμένους με χρόνια νοσήματα

Διατροφική παρέβαση με σκευάσματα ειδικής διατροφής:

  • Τα σκευάσματα ειδικής διατροφής είναι απαραίτητα προκειμένου να καλυφθούν οι ημερήσιες θερμιδικές ανάγκες και οι αυξημένες ανάγκες σε πρωτεΐνη των γηριατρικών ασθενών με κάταγμα ισχίου.
  • Υπάρχουν σκευάσματα σε διάφορες μορφές (υγρά, κρέμες, σκόνη, δημητριακά,…), και σε διάφορες γεύσεις (σοκολάτα, βανίλια, πορτοκάλι, μπισκότο, άγευστο) προκειμένου να γίνονται εύκολα αποδεκτά από τους ασθενείς και να εντάσσονται στο καθημερινό τους διαιτολόγιο, προκειμένου να καταναλώνονται ευχάριστα.

Χρήσιμες συμβουλές:

Καταναλώστε ψάρια

Ψάρια όπως ο σολομός, οι σαρδέλες, ο ξιφίας, είναι πηγές βιταμίνης D και συνιστώνται ως ένας ασφαλής και υγιεινός τρόπος για την αύξηση της πρόσληψης βιταμίνης D και τη μείωση του κινδύνου κατάγματος του ισχίου.

Καταναλώστε φρούτα και λαχανικά

Μερικά από τα θρεπτικά συστατικά που περιέχονται σε φρούτα και λαχανικά, όπως το κάλιο, το μαγνήσιο, ο σίδηρος και ο ψευδάργυρος, έχουν συσχετισθεί με την αύξηση της οστικής πυκνότητας σε προ-εμμηνοπαυσιακές γυναίκες, σε ηλικιωμένους και των δύο φύλων, αλλά και με την μείωση της οστικής απώλειας σε ηλικιωμένους άνδρες.

Καταναλώστε τόνο, σαρδέλες, αυγά και κοτόπουλο για αύξηση πρωτεϊνών
Καταναλώστε αβοκάντο και ελαιόλαδο για αύξηση θερμίδων

Μία ισορροπημένη διατροφή που καλύπτει τις καθημερινές θερμιδικές ανάγκες και την απαιτούμενη ημερήσια πρόσληψη σε θρεπτικά συστατικά είναι απαραίτητη, τόσο προληπτικά γιά τη μείωση του κινδύνου κατάγματος, όσο και για την ενίσχυση της διαδικασίας επούλωσης μετά το κάταγμα.

Βιβλιογραφία

  1. Hébuterne X et al., Traité de nutrition de la personne âgée, Ed Springer 2008
  2. International Osteoporosis Foundation. Facts and Stats.
    Retrieved from: https://www.iofbonehealth.org/facts-statistics#category-18
  3. LeBlanc ES, Hillier TA, Pedula KL, et al. Hip Fracture and Increased Short-term but Not Long-term Mortality in Healthy Older Women. (2011)  https://jamanetwork.com/journals/jamainternalmedicine/fullarticle/1106014